अल्सर के शीघ्र इलाज के लिए पूरक जोड़ी
विवरण / कार्रवाई का तरीका
पैंटोप्राज़ोल एक पाइरिडाइल मिथाइलसल्फ़िनिल बेन्ज़िमिडाज़ोल है, जो प्रोटॉन पंप (H + K + -AT Pase) फ़ंक्शन के अपरिवर्तनीय निषेध का कारण बनता है। पैंटोप्राजोल ऊपरी आंत से अवशोषण के बाद रक्त प्रवाह में प्रवेश करती है। यहां से यह पार्श्विका कोशिका में प्रवेश करता है, कोशिका झिल्ली को पार करता है और कैनालकुली में केंद्रित हो जाता है। कैनालिकुली में, मजबूत अम्लीय स्थिति के कारण यह सल्फेनैमाइड डेरिवेटिव में परिवर्तित हो जाता है। पैंटोप्राजोल का सल्फिनमाइड डेरिवेटिव H+ K+ एडेनोसिन ट्राई-फॉस्फेटेस (A T Pase) के सल्फहाइड्रील समूह को निष्क्रिय करता है, जो बदले में गैस्ट्रिक एसिड पाचन मार्ग के अंतिम चरण को उत्प्रेरित करता है, इस प्रकार दोनों केंद्रीय और परिधीय रूप से मध्यस्थ गैस्ट्रिक एसिड स्राव को रोकता है। यह दृढ़ता से अम्लीय परिस्थितियों में तेजी से सक्रिय होता है। यह pH आश्रित सक्रियण प्रोफ़ाइल ओमेप्राज़ोल की तुलना में H + K + AT Pase के विरुद्ध पैंटोप्राजोल की इन-विट्रो चयनात्मकता को रेखांकित करता है।
डॉम्परिडोन एक डोपामाइन प्रतिपक्षी है जो CTZ में डोपामाइन रिसेप्टर्स को केंद्रीय रूप से रोकते हुए G.I ट्रैक्ट पर परिधीय रूप से कार्य करता है, लोअर एसोफैगल स्फिंक्टर (LES) दबाव को वृद्धि करके गैस्ट्रिक संकुचन को बढ़ाता है और पाइलोरिक स्फिंक्टर के दबाव को कम करता है। यह त्वरित प्रोकिनेसिस और बढ़ते LES दबाव को सुनिश्चित करके ऑसोफैगल रिफ्लक्स को रोकता है।
संयोजन
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खुराक
इसे मौखिक रूप से नाश्ते से लगभग आधे घंटे पहले एक बार एक कैप्सूल की खुराक में दिया जाता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए पैंटोप्राजोल की सिफारिश नहीं की जाती है। जिगर की बीमारी, किसी भी अन्य जठरांत्र संबंधी विकारों, किसी भी एलर्जी के इतिहास रखनेवाले रोगियों और गर्भावस्था के दौरान रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए। इस दवा के लंबे समय तक उपयोग करने से बचें। यह चक्कर आने का कारण बन सकता है, इस दवा को लेते समय गाड़ी न चलाएं या मशीनरी में काम न करें। डॉम्परिडोन उत्पाद अब गंभीर यकृत हानि के साथ रोगियों में विपरीत संकेत देता है, ऐसी स्थिति जहां कार्डियक चालन अंतराल बिगड़ा हुआ है और प्रभावित हो सकता है और हृदय की विफलता के रूप में हृदय संबंधी बीमारियों को प्रभावित कर सकता है, जब QT-लम्बी दवाओं या शक्तिशाली CYP3A4 अवरोधकों के साथ सेवन के लिए दिया जाता है।
दुष्प्रभाव
पैंटोप्राज़ोल: सिरदर्द (> 4%), पेट में दर्द (4%), चेहरे की एडिमा (< 4%), सामान्यीकृत एडिमा (<2%), सीने में दर्द (4%), दस्त (4%), कब्ज <4%), प्रुरिटस (4%), रैश (4%), पेट फूलना (< 4%), हाइपरग्लेसेमिया (1%), मतली (1%), उल्टी (> 4%), फोटोसिटीविटी (< 2%)
डॉम्परिडोन: आमतौर पर परिधीय डोपामिनर्जिक साइड इफेक्ट्स जैसे कि शुष्क मुंह, दस्त और बहुत ही वास्तविक गैलेक्टोरिओआ और गाइनेकोमास्टिया देखा गया है। हाल की समीक्षा ने डॉम्परिडोन के उपयोग से संबंधित गंभीर हृदय प्रतिकूल दवा प्रतिक्रियाओं के एक छोटे से बढ़ जोखिम की पहचान की है। विशेष रूप से 60 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में, जो 30 मिलीग्राम से अधिक की दैनिक खुराक ले रहे हैं, और वे QT-लम्बी दवाओं या CYP3A4 अवरोधक लेते हैं।
प्रस्तुति और पैक
टोप्राज़ोल D कैप्सूल 10 x 10 के ब्लिस्टर पैक में उपलब्ध हैं।
